La grossesse est un voyage magnifique et transformateur, mais elle s’accompagne également de nombreux changements physiques qui peuvent affecter la santé d’une femme de manière inattendue. L’ostéoporose associée à la grossesse (OAP) est une affection rare mais importante qu’il convient de connaître.

Bien qu’on n’en parle pas souvent, l’OLP peut entraîner de graves problèmes de santé s’il n’est pas reconnu ou traité. Dans ce blog, nous explorons ce qu’est l’OLP, quelles en sont les causes, comment en reconnaître les signes et, surtout, comment protéger la santé des os pendant et après la grossesse.

L’influence du mode de vie sur la perte osseuse

Vos choix quotidiens ont un impact significatif sur la santé de vos os. Le régime alimentaire, l’exercice physique et les habitudes telles que le tabagisme ou la consommation d’alcool jouent tous un rôle. Comprendre ces facteurs permet aux femmes de faire des changements qui peuvent protéger et renforcer leurs os, en particulier pendant les phases physiquement exigeantes de la grossesse et de la convalescence post-partum.

Comment la grossesse affecte-t-elle la santé osseuse ?

La grossesse entraîne des changements importants dans les niveaux d’hormones et les besoins nutritionnels de votre corps. Ces changements sont nécessaires pour soutenir la croissance de votre bébé, mais ils peuvent également avoir un impact sur la santé de vos os. Les taux d’œstrogènes fluctuent, les besoins en calcium augmentent et vos os subissent un remodelage accéléré.

Les principaux effets sur la santé des os sont les suivants :

• Besoins accrus en calcium pour le développement des os du fœtus
• Des niveaux élevés d’œstrogènes, qui protègent initialement la densité osseuse.
• Accélération du remodelage osseux, pouvant entraîner une perte osseuse temporaire
• Appauvrissement post-partum en calcium dû à l’allaitement
• Les tensions physiques dues au poids de la grossesse et aux changements de posture

Comment le métabolisme osseux change pendant la grossesse et l’allaitement

Le métabolisme osseux désigne le processus de formation et de résorption des os. Pendant la grossesse et surtout pendant l’allaitement, votre corps donne la priorité aux besoins de votre bébé en calcium et autres minéraux, parfois au détriment de votre propre solidité osseuse. Il s’agit d’une adaptation normale et temporaire, mais qui peut affaiblir les os si le soutien nutritionnel est inadéquat.

Lien entre la densité osseuse et le risque de fracture

La densité osseuse est un indicateur essentiel de la solidité et de la durabilité de vos os. Pendant la grossesse, une faible densité osseuse peut rendre les os plus fragiles et augmenter la probabilité de fractures. Ces fractures se produisent souvent dans des zones de poids comme la colonne vertébrale et les hanches, qui sont déjà soumises à un stress supplémentaire du fait de la grossesse.

Qu’est-ce que l’ostéoporose associée à la grossesse ?

L’ostéoporose associée à la grossesse est une condition dans laquelle les femmes subissent une réduction significative de la densité osseuse à la fin de la grossesse ou pendant l’allaitement. Elle est généralement identifiée au cours du troisième trimestre ou au début de la période postnatale et peut entraîner des fractures, en particulier au niveau de la colonne vertébrale et des hanches. Cette affection est rare, mais elle peut entraîner des douleurs chroniques et des problèmes de mobilité chez les personnes qui en sont atteintes.

Bien que la plupart des femmes retrouvent leur densité osseuse après le sevrage, l’OLP peut avoir des effets durables si elle n’est pas correctement prise en charge. Un dépistage précoce et des soins appropriés sont essentiels pour prévenir les complications.

Facteurs qui contribuent à l’ostéoporose pendant la grossesse

Même si la grossesse favorise généralement le développement osseux en raison des changements hormonaux, certaines conditions peuvent entraîner une perte osseuse. La demande accrue de calcium de l’organisme pour aider le bébé peut parfois dépasser l’apport ou l’absorption, surtout si d’autres facteurs de risque sont présents. Il est essentiel de reconnaître ces facteurs contributifs pour la prévention et le traitement.

Les facteurs contributifs les plus courants sont les suivants :

• Carence en calcium et en vitamine D
• Déséquilibres hormonaux, notamment au niveau des œstrogènes et de la progestérone
• Conditions osseuses préexistantes, telles que des antécédents familiaux d’ostéoporose
• Sédentarité ou activité excessive à fort impact
• Jeune âge maternel ou faible poids corporel
• Maladies chroniques ou médicaments qui affectent le métabolisme osseux

Reconnaître les symptômes de l’ostéoporose associée à la grossesse

Les symptômes de l’OLP sont souvent subtils au début, ce qui fait qu’il est facile de les ignorer. De nombreuses femmes pensent que les courbatures et les douleurs font partie du cours normal de la grossesse. Cependant, une gêne persistante ou sévère peut indiquer quelque chose de plus grave, comme un affaiblissement des os ou des fractures.

Surveillez les symptômes suivants :

• Douleur persistante au bas du dos, à la hanche ou à la jambe

• Fractures soudaines sans traumatisme ou avec un traumatisme minime

• Diminution de la mobilité et difficulté à accomplir les tâches quotidiennes

• Perte de taille ou posture voûtée due à une compression de la colonne vertébrale

• Douleur qui s’aggrave pendant l’allaitement

Les conséquences de l’ostéoporose pendant la grossesse

Si elle n’est pas traitée, l’ostéoporose associée à la grossesse peut entraîner de graves problèmes de santé. Les fractures peuvent survenir soudainement et entraver la capacité d’une femme à s’occuper de son nouveau-né ou à se rétablir après l’accouchement. En outre, une perte osseuse non résolue peut entraîner une faiblesse squelettique à long terme.

Les conséquences potentielles sont les suivantes :

• Fractures vertébrales ou de la hanche
• Douleur chronique et mobilité réduite
• Déformations posturales
• Difficultés liées à l’activité physique et aux soins
• Anxiété ou stress accrus en raison d’une blessure

Comprendre les facteurs de risque de l’ostéoporose associée à la grossesse

Connaître vos facteurs de risque peut vous aider à protéger votre santé osseuse de manière proactive pendant la grossesse. Les femmes ayant des antécédents d’affections osseuses ou une alimentation inadéquate peuvent être plus susceptibles de développer une OLP. L’âge, le mode de vie et l’état de santé jouent également un rôle.

Fractures courantes liées à l’ostéoporose associée à la grossesse

Certaines fractures sont plus fréquemment observées chez les femmes souffrant d’ostéoporose associée à la grossesse. Elles touchent généralement la colonne vertébrale et le bas du corps, qui subissent le poids et les contraintes physiques pendant et après la grossesse.

Impact de l’ostéoporose sur les grossesses futures

L’apparition d’une OLP au cours d’une grossesse peut susciter des inquiétudes pour les grossesses à venir. Cela peut nécessiter une surveillance plus étroite, une planification nutritionnelle et des ajustements de l’activité physique. L’impact émotionnel d’un diagnostic antérieur peut également influencer la façon dont une femme aborde les grossesses suivantes.

 

Diagnostiquer et traiter l’ostéoporose associée à la grossesse

Un bon diagnostic est essentiel pour une prise en charge efficace de l’OLP. Les médecins ont recours à l’imagerie et à des tests sanguins pour évaluer la densité osseuse et identifier toute anomalie. Le traitement se concentre sur le soulagement des symptômes, le soutien nutritionnel et, dans certains cas, la prise de médicaments après l’accouchement.

Stratégies pour préserver la santé osseuse pendant la grossesse

La meilleure façon de gérer l’ostéoporose associée à la grossesse est de la prévenir. En mettant l’accent sur la nutrition, l’activité physique et les examens médicaux de routine, les futures mamans peuvent soutenir leurs os et réduire le risque de complications. Ces stratégies sont également bénéfiques après l’accouchement, en particulier pendant l’allaitement.

Les moyens de préserver la santé des os :

• Consommez des aliments riches en calcium comme les produits laitiers, les légumes verts à feuilles et les laits végétaux enrichis.
• Consommez suffisamment de vitamine D grâce à la lumière du soleil et à des aliments enrichis.
• Restez actif grâce à des exercices de mise en charge sûrs
• Évitez de fumer et d’abuser de l’alcool
• Discutez des suppléments avec votre médecin si nécessaire

Exercices pour renforcer les os pendant la grossesse

L’exercice est essentiel pour la santé des os, mais il doit être abordé avec prudence pendant la grossesse. Les mouvements à faible impact et avec mise en charge aident à renforcer les os sans trop solliciter les articulations ou le ventre qui grossit. Consultez toujours votre médecin avant de commencer une nouvelle routine.

 

Suppléments conseillés pour soutenir la santé osseuse durant la grossesse

Bien que l’alimentation doive être votre première source de nutriments, des compléments peuvent être nécessaires pendant la grossesse pour répondre à vos besoins accrus. Consultez toujours votre médecin avant de prendre de nouveaux compléments, en particulier pendant la grossesse ou l’allaitement.

Résumé : Ostéoporose associée à la grossesse

L’ostéoporose associée à la grossesse est rare mais grave. La compréhension de ses causes, de ses symptômes et des options de prise en charge peut permettre aux femmes de prendre des mesures proactives pour leur santé. Que vous attendiez votre premier enfant ou que vous planifiez une autre grossesse, rester informée et travailler en étroite collaboration avec votre médecin est le meilleur moyen de protéger votre santé osseuse.

Une maman en bonne santé est synonyme d’un bébé en bonne santé, ce qui implique des os solides pour vous soutenir tous les deux pendant la grossesse, la période postnatale et au-delà.

 

RÉFÉRENCES :

Ostéoporose et fractures vertébrales liées à la grossesse – PMC

Ce qu’il faut savoir sur l’ostéoporose pendant la grossesse

Grossesse et santé osseuse – Healthy Bones Australia

Ostéoporose associée à la grossesse (OAP)

avril 2, 2025